English

 

                           :: صفحه اصلی            ::بانک اطلاعاتی مرکز و گروه اورولوژی                    :: آئین نامه            :: گالری تصاویر            :: تماس با ما

:: گالری تصاویر   مرکز ارولوژی، لاپاراسکوپی و اندویورولوژی تهران  
 



نظرسنجی
 نظر شما درباره سایت چيست؟
 



 آرشیو نظرخواهی   نتیجه نظرخواهی



الگوريتم بيماري هاي ارولوژي

گردهمايي ها

آشنایی با سایت های پزشکی



 
1398/09/25 : تاریخ مطلب کنفرانس هفتگی اورولوژی با حضور استاد آقامیر مورخه ی 25/9/98 در مرکز تحقیقات اورولوژی برگزار شد

 

ابتدا دکتر گرجی دستیار اورولوژی به ادامه ی مبحث تومور کلیه پرداخت.

فاکتورهای پروگنوستیک:

به صورت کلی تومور کلیه پروگنوز بدی دارد.

بقای 10 ساله این بیماران حتی با درمان های کمکی نیز افزایش چندان نداشته است.

فاکتورهایی که با پیامد بهتری همراه هستند:

فاصله زیاد ما بین تشخیص بیماری و متاستاز

سایت های متاستاز کمتر

فاکتورهای با پیامد و بقای کوتاهتر همراه است:

Poor performance status

شواهد درگیری غدد لنفاوی

متاستاز به کبد

فاصله زمانی کمتر از یکسال مابین تشخیص بیماری و متاستاز

نوتروفیلی

ترومبوسیتوز

درمان جراحی در تومور کلیه متاستاتیک:

در ارتباط با جراحی سایتوریداکتیو قبل از درمان سیستمیک بررسی های زیادی انجام شده است.

گاها دیده شده است که بعد از جراحی توده اصلی متاستازها خودبخود پسرفت می کنند.

در این ارتباط باید در انتخاب بیماران دقت کرد تا تحمل جراحی و سپس درمان سیستمیک برای بیمار مقدور و قابل تحمل باشد.

چراکه در غیر این صورت و صرفا با نفروکتومی در صورتیکه در اثر عوارض جراحی بیمار درمان سیستمیک را نداشته باشد جراحی سود زیادی برای بیمار نخواهد داشت.

پس نفرکتومی سایتوریداکتیو در افرادی که کاندید درمان سیستمیک پس از جراحی هستند کمک کننده است.

رزکسیون متاستاز:

با وجود سیستمیک تراپی های در دسترس امکان درمان یا پسرفت طولانی مدت بیماری متاستاتیک در حال حاضر وجود ندارد.

در بیشتر مطالعات گذشته نگر که رزکسیون متاستاز انجام شده است متاستاز منفرد ریوی شایع ترین متاستازی بوده که درمان شده است.

معیارهای پروگنوستیک در این گروه از بیماران متاستاتیک پس از متاستازکتومی این موارد هستند:

وجود ضایعه متاستاتیک منفرد

سن زیر 60 سال

بازه زمانی عاری از بیماری سیستمیک بیشتر از یک سال

وجود متاستاز ریوی

سایز تومور کمتر از 4 سانتی متر

ضایعات متکرونوس

متاستازکتومی کامل

جراحی palliative:

نفرکتومی سایتوریداکتیو می تواند با هدف تسکین دادن مشکلاتی نظیر درد هماچوری و سایر تظاهرات نظیر هایپر کلسمی و اریتروسیتوز و ترومبوسیتوز انجام می شود.

بیمارانی که از رزکسیون تسکینی متاستازها سود می برند:

متاستاز منفرد مغزی

ضایعات متاستاتیک در استخوان ها در استخوان ها یا مفاصل متحمل وزن بدن

متاستازهای مهره ها ا اثر فشاری روی کورد

در ادامه دکتر غلام نژاد دستیار ارولوژی به ارایه مقاله با موضوع زیر پرداخت

Clinical characterstics urolithiasis formation according to body mass index

که به این نتیجه رسیده شد سنگ ادراری مرتبط با چاقی در مردان شایعتر از زنان است.

فاکتورهای مرتبط با کیفیت زندگی در تشکیل سنگ در زنان کمتر موثر است.

این امر نشاندهنده این است که پیشگیری از تشکیل سنگ در زنان نسبت به مردان کمتر مفید است.

در ادامه دکتر افسری دستیار اورولوژی به ارایه مقاله با موضوع زیر پرداخت:

Cessation of ureteral colic does not necessarily mean that a ureteral stone has been expelled

که در نهایت به این نتیجه رسیده شد که قطع درد تقریبا در 75 درصد از این گروه مطالعه با عبور سنگ مجرای ادراری همراه بود اما 26 درصد از بیماران هنوز سنگ داشتند

در نهایت دکتر جعفری به ارایه آمار مربوط به جراحی های به عمل آمده طی هفته گذشته پرداختند.

حاضرین در جلسه:استاد آقامیر.استاد گیتی نورد.دکتر ضیا.دکتر یاسری.دکتر خاتمی.دکتر جعفری.راکبی.گرجی.افسری.غلام نژاد.حسینی.نقدی پور و جمعی از پرسنل مرکز تحقیقات اورولوژی

 

 

 


نظرات :
از طریق فرم زیر نظرات، پیشنهادات و انتقادات خود را برای ما ارسال نمائید.
ساعت و تاریخ : 21:54- 1398/11/27
نام :
پست الکترونیکی :
صفحه شخصی :
توضیحات :
 

تمامی حقوق این سایت متعلق به دفتر اورولوژی، لاپاروسکوپی و آندویورولوژی تهران می باشد