در این جلسه که با حضور استاد دکتر اقامیر دستیاران اورولوژی (دکتر حسین گنجعلی دکتر محمد رضا رحیمی دکتر بهروز فتاحی و دکتر محمد رضا جعفری ) و فلو ی محترم اندواورولوژی (دکتر حمیدی ) برگزار شد ابتدا دکتر جعفری در مورد BPH صحبت کرد و در انتها نکات تکمیلی توسط استاد دکتر اقامیر ارایه گشت
BPH شامل افزایش پرولیفراتیو بافت استرومال و اپی تلیال است که در مردان زیر 40 سال بسیار بسیار نادر است.
پیشرفت BPHهای میکروسکوپیک نیازمند افزایش سن و بیضه ها به عنوان منبع اندروژن است
در اصل آندروژنها یک نقش PASSIVE در فرایند پرولیفراسیون بر عهده دارند
در نبود کانسر پروستات یک ارتباط مستقیم و قوی بین مقدار PSA و حجم پروستات وجود دارد.
در مبتلایان به BPH عموما افزایش در حجم TRANZITIONAL ZONE وجود دارد که برای سنجش آن می توان از TRUS و MRI استفاده کرد
هیچ تعریف مشخصی ار نظر حجم پروستات ب عنوان BPH موجود نیست اگر چه حجم پروستات نرمال حدود 20 سی سی می باشد
اغلب در روند تکامل BPH پروستاتهایی با حجم 100 سی سی و بیشتر علایم بالینی دارند و در حجمهای بالای 20-30 سی سی با افزایش ریسک بروز LUTS و پیشرفت BPH همراهی دارند
تظاهرات بالینی BPH:
LUTS
POOR BLADDER EMPTY
OAB
UTI
RETENTION
HEMATURIA
RENAL FAILURE
بین سایز پروستات و شدت علایم بالینی ارتباطی وجود ندارد و لزومی ندارد در پروستاتهای بزرگتر علایم بیشتری داشته باشند.
|