در این جلسه که با حضور استاد دکتر اقامیر استاد دکتر اینانلو دستیاران اورولوژی ( دکتر حامد رضایی دکتر حسین گنجعلی دکتر محمد رضا رحیمی دکتر بهروز فتاحی و دکتر محمد رضا جعفری ) و فلو های محترم اندواورولوژی ( دکتر صلواتی و دکتر حمیدی ) برگزار شد ابتدا دکتر رحیمی در مورد ترومای کلیه صحبت کرد و در انتها نکات تکمیلی توط استاد دکتر اقامیر ارایه گشت.
به صورت کلی ترومای کلیه به دو دسته نافذ و بلانت تقسیم می گردد
در تروما پرسیدن شرح حال دقیق از نحوه تروما کمک شایانی به درک میزان اسیب دیدگی کلیه می تواند بکند
ترومای کلیه به صورت کلی به 5 گرید تقسیم می گردد
گرید 1 به صورت هماتوم کلیه بدون لسراسیون و یا رویت خون در ادرار بدون اسیب دیدگی واضح کلیه در گرافی ها تعریف می شود
گرید دو پارگی زیر 1 سانتی متر در پارانشیم کلیه
گرید 3 پارگی بالای 1 سانتی متری که به داخل سیستم جمع کننده راه پیدا نکرده است
گرید 4 به شکل لسرلسون پارانشیمی که به داخل سیستم جمع کننده راه پیدا کرده است و یا ترومبوز عروق کلیه
و گرید 5 به شکل شاتر کیدنی و یا کنده شدگی پدیکل کلیه تعریف می گردد
بهترین راه تشخیص و بررسی ترومای کلیه سی تی اسکن با تزریق است و در صورت نیاز به بررسی کلیه حین اکسپلوراسیون کلیه به دلایل دیگر SINGLE SHOT IVP می باشد
|