English

 

                           :: صفحه اصلی            ::بانک اطلاعاتی مرکز و گروه اورولوژی                    :: آئین نامه            :: گالری تصاویر            :: تماس با ما

:: گالری تصاویر   مرکز ارولوژی، لاپاراسکوپی و اندویورولوژی تهران  
 



نظرسنجی
 نظر شما درباره سایت چيست؟
 



 آرشیو نظرخواهی   نتیجه نظرخواهی



الگوريتم بيماري هاي ارولوژي

گردهمايي ها

آشنایی با سایت های پزشکی



 
1394/11/07 : تاریخ مطلب کنفرانس هفتگی استاد دکتر آقامیر در تاریخ 21 دی 94 با ادامه موضوع پاتوفیزیولوژی انسداد ادراری برگزار شد

  

 

در این جلسه که با حضور استاد دکتر آقامیر و استاد دکتر اینانلو ، دستیاران ارولوژی یک بیمارستان سینا ((دکتر حامد رضایی، ، دکتر حسین گنجعلی و دکتر محمد رضا رحیمی)) و فلوی محترم اندویورولوژی (جناب دکتر البرز صلواتی ) و دانشجویان بخش ارولوژی (راحمی، بنی جمالی ، نقدی پور ، کریمی ، فردیس ، گودرزی ، میر عشق الهی ، حاتمی ، نیک نام ، خاموشیان ، ترابی ) برگزار گردید ابتدا  دکتر گنجعلی در مورد موضوع  صحبت نمود و در انتها نکات تکمیلی توسط استاد دکتر آقامیر مطرح گردید.

دیورز پس از انسداد به دفع بیش از 200 سی سی ادرار در ساعت متعاقب رفع انسداد گفته میشود که معمولا در موارد انسداد دوطرفه رخ میدهد.

Downregulatin ناقلین سدیم سبب کاهش بازجذب سدیم در قسمت ضخیم قوس هنله صعودی شده و موجب ایجاد گرادیان مستمر و ادامه دیورز میگردد.

همچنین عدم پاسخ مناسب لوله های جمع کننده به ADH سبب ایجاد این حالت میگردد.

اکثریت بیماران متعاقب رفع انسداد دچار این حالت نمیگردند . افراد مستعد به دیورز پس از رفل انسداد شامل افراد با علایم اورلود مایع،

شامل ادم CHF و فشارخون میباشد.

 

درمان این حالت بسته به وضعیت بالینی بیمار متفاوت است. در افراد جوان با عملکرد مناسب کلیه ها و عدم اختلال الکترولیتی بایستی تحت بررسی

برون ده ادراری و علایم حیاتی و الکترولیت روزانه قرار گیرند. مصرف مایعات خوراکی امکان پذیر میباشد.

در افراد با علایم خطر ذکر شده مونیتورینگ شدید تر و انجام ازمایشات الکترولیتی هر 12 ساعت توصیه میشود.

 

یکی دیگر از علل انسداد ادراری فیبروز رتروپریتوین میباشد. این بیماری به صورت پلاکهای سفیی فیبروزه با درگیری  آئورت و ونا کاوا

 وشاخه اای اصلی انها و همچنین حالب میباشد.8 تا 10 درصد این موارد ناشی از بدخیمی های همزمان میباشد.

در سی تی اسکن توده رتروپریتوین با دانسیته مشابه عضله دیده میشود

در درمان این بیماران در صورت وجود انسداد ، برقراری دایورژن ادراریبه صورت استنتهای حالب و یا در صورت عدم امکان، نفروستومی توصیه میگردد. سپس بیوپسی جهت بررسی پاتولوژی زمینه ای انجام میگردد.

 

 

 


نظرات :
از طریق فرم زیر نظرات، پیشنهادات و انتقادات خود را برای ما ارسال نمائید.
ساعت و تاریخ : 10:49- 1401/11/7
نام :
پست الکترونیکی :
صفحه شخصی :
توضیحات :
 

تمامی حقوق این سایت متعلق به دفتر اورولوژی، لاپاروسکوپی و آندویورولوژی تهران می باشد